原标题：孕妇罹患戊肝，病死率高达10％-25%
文/羊城晚报全媒体记者 张华

戊肝的发病率在国内及国外均呈现上升趋势，孕产妇需警惕戊肝的危害，据统计，孕产妇感染戊肝后的病死率高达25%。近日，记者从广东省预防医学会举办的广东省宫颈癌及戊型肝炎疾病防控学术直播会议上了解到，为了孕产妇和胎儿的健康，专家们提倡育龄妇女应高度注意饮食卫生，尤其是动物内脏要煮熟煮透，有条件的话，可提前接种戊肝疫苗进行预防。

一个孕妇的不健康生活

戊肝对孕产妇的致死率高达25%

据介绍，病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种常见型别，戊肝病毒是已知的病毒性肝炎中发现最晚的病毒，公众普遍对其缺乏认识，实际上，全国数据显示，戊肝发病例数呈逐年上升趋势，2012年以来，戊肝发病率持续超过甲肝，居急性病毒性肝炎之首。戊肝的病死率约为甲肝的10倍。

南方医科大学南方医院感染内科朱幼芙教授介绍，戊型肝炎戊型肝炎病毒引起急性的肝炎，虽然大部分人是自限性的，但当遇到基础肝病患者、免疫力低下人群、老年人和妊娠女性等则往往造成不可逆的严重后果，可能发展为重型肝炎、暴发性肝衰竭，其对于孕妇，戊肝有着较高的死亡率，孕产妇感染戊肝后的病死率高达25%。

从什么途径感染戊肝病毒

戊肝病毒存在什么地方，它又是以什么方式传播的呢？朱幼芙教授介绍，戊肝主要通过粪-口途径传播，在日常生活中，食用生肉或未煮熟的肉类、海产品、因刀具、案板等厨具生熟不分导致动物内脏的戊肝病毒污染蔬菜水果等，从而也会感染该病。

戊肝宿主范围广，猪、海产品是最重要的动物宿主，这也是我们日常饮食中主要的食物来源。“以现在大家都喜爱的火锅为例，我们刷肉追求肉质嫩，往往习惯于快速涮肉，但这种方式却很容易导致戊肝病毒的感染。同时喜好生食（牛排、刺身等）及外出就餐和食用外卖频率增加，都会增大感染概率。一般人都对戊肝病毒易感，但孕产妇、老人、小孩尤甚。”朱教授说。

实际上，不仅仅是猪肝，猪身上所有的内脏都应该彻底煮熟。专家表示，提倡肉类最好煮20分钟以上。另外，在备菜案板上生熟分开，涮火锅时也应尽量使用公筷。尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，养成饭前便后、出入公共场所（公交车、医院、超市等）后洗手的卫生习惯。

疫苗接种预防疾病概念配图，戊肝疫苗

推荐戊肝感染重点高风险人群孕产妇接种疫苗

而感染戊肝的孕产妇情况普遍都会比较危险。据悉，目前尚无针对戊型肝炎病毒的特效且对胎儿安全的抗病毒药物，治疗以支持对症、保护肝脏为主，确保孕妇完成妊娠。如果积极支持对症治疗后，病情无好转，甚至加重者，应及时终止妊娠，同时积极支持对症治疗，包括人工肝等支持治疗，必要时做肝移植。

戊肝一发作病情就很急，对于孕产妇尤其危险，有没有好的预防方法呢？广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞表示，接种HEV疫苗是预防戊肝的一种行之有效的方法。戊肝疫苗适合16岁及以上易感人群，推荐用于戊肝感染的重点高风险人群，如育龄期妇女、基础肝病患者、老年人等。

郑慧贞还指出，接种方案按0、1、6月进行3次接种，即当天接种第1剂，第1剂接种后1个月接种第2剂，第1剂接种后6个月接种第3剂。在接各大医院预防保健科、社区卫生服务中心预防接种门诊等均可提供戊肝疫苗接种服务。

防治第一线