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2018社保改革医疗保险大调整, 医保缴费报销新政策新鲜出炉!


2018社保改革医疗保险大调整, 医保缴费报销新政策新鲜出炉!


2018城乡医保已经开始缴费了,缴费时间:10月17日到12月20日;缴费标准:不分未成年人和成年人,金额统一为180元/人,低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人缴费金额为90元/人。



一、缴费标准

据介绍,2018年城乡居民医保缴费标准为:2017年已参保缴费的居民缴费金额为210元,其中补缴2017年个人少缴的30元以及2018年应缴的180元;2016年已缴费,2017年应保而未参保缴费的居民缴费金额为390元,包括补缴2016年个人少缴的30元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;2016年、2017年(2年)应保而未参保缴费的居民缴费标准为510元,包括补缴2016年个人缴费150元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;另外属于特殊人群的居民,只需缴纳2018年的费用,缴费标准为180元。



二、缴费方式

今年缴费不再收取现金,缴费方式分为三种情况:一是参保居民已领取了社保卡;二是参保居民未制作社保卡;三是低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人。对于第一种情况的参保居民需持社保卡到所属街道办事处劳动保障平台签订“同意批量代扣医疗保险基金确认书”,签订完毕后,到中行就近网点激活社保卡金融账户,并足额存入扣款金额由中国银行统一扣款,完成参保缴费。同时,还可采取人社自助终端(布放点在各街道办事处)、中国银行自助终端(布放在中行各网点)、中国银行手机银行、中国银行网上银行完成参保缴费,无需再到街道办事处劳动保障平台进行参保信息系统录入。



三、医保报销

对参保人员一个自然年度内,个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至5万元(含)部分报销55%,5万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至10万元(含)部分报销65%,10万元以上至12万元(含)部分报销70%,12万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例,需要注意的是,全市城乡居民参保人员住院医疗费(含门诊特殊病种)累计个人自负总额(全自费部分除外)超过大病补偿起付线(1万元)以上部分,才由大病保险按规定比例补偿。(图文来自简书财经)