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是打第四针疫苗,还是感染一次“优质毒株”?

这几天网上段子很多,还有卖毒株的。

不少人认为,反正都要感染一次,不如找个症状轻的毒株感染。一些症状轻的人只有轻微发热,好得非常快,自认为是“好毒株”,已经开始在网上售卖。闲鱼上甚至真的有人叫价1000元感染一次。

科学家们面子都不知道往哪里放了。

12月15日,钟南山院士在全国高校抗疫大讲堂发表《新冠(OMICRON)疫情动态及应对》的演讲,其中提到“感染一次等于打一次疫苗”。这又让很多人产生怀疑:

到底应该打一针疫苗,还是感染一次优质毒株?

没人愿意得病。但当下的疑问是,打了疫苗,变成“小阳人”的几率会小吗?

12月13日,国务院联防联控印发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》,正式启动“第四针”。第四针新冠疫苗共推出9种接种方案,优先考虑序贯加强免疫,或针对奥密克戎毒株的疫苗接种。国家推荐接种的是丽珠集团、智飞生物、康希诺、万泰生物、三叶草、神州细胞、威斯克7家公司生产的8款新冠疫苗。

来源:国家卫健委官网

按照国家的规划,第二剂次加强免疫主要面向感染高风险、60岁以上老年人、具有较严重基础性疾病和免疫力低下的四类人群。第二剂和第一剂间隔6个月以上就可以接种。《方案》发布不久,北京、杭州、广州多地都开始了第四针的接种。

从临床数据看,国产疫苗的保护率大多在60%的水平。

根据公开资料,丽珠集团的新冠疫苗序贯加强后绝对保护力为61.35%;康希诺新冠肌注疫苗的总体保护率为57.5%;万泰生物的鼻喷疫苗加强免疫6个月绝对保护率达到82%;科兴的灭活疫苗保护率有些忽高忽低,在巴西两针疫苗14天后保护率为50.65%,在土耳其则高达91.25%。

这个“保护率”并不是指不感染新冠。因为疾控专家冯子健分析,首波疫情冲击到最高峰时,人群感染率可能在60%。他判断,最终“我们可能80%~90%的人都会经历感染。”

打疫苗最主要是防重症、危重症。WHO和国务院联防联控机制基本都是这个思路。12月13日,国务院联防联控新闻发布会上,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示:“目前,新冠疫苗在预防感染或发病方面的效果不是我们期望的那么理想,但是它预防重症和预防死亡的效果还是非常显著。”

中国工程院院士、瑞金医院陈赛娟院士团队12月6日发表的论文显示,2022年上海春季新冠疫情期间,9911名奥密克戎感染者里,60至69岁、70至79岁,以及80岁以上的老人,未接种疫苗的重症率是8.64%、17.12%和20.28%,三针全程接种后下降到了0.58%、2.6%和0%。

12月17日,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友向媒体表示,截至今年12月5日,国内三年来,重症、危重症的比例已经从2020年16.47%降到了现在0.18%。

感染一次新冠,有一定的概率会是重症;打一针疫苗,只有极低的概率会重症。从这个意义上说,自然是打疫苗比感染一次更合适。

从各个社交平台的反应看,现在鼻喷或吸入式的新式疫苗倒是有不少人跃跃欲试。目前,国内鼻喷式、吸入式疫苗分别来自万泰生物和康希诺两家生产。12月14日,康希诺A股H股分别涨8.5%、7.89%。其他几家企业的股价也有不同程度的上涨。

据香港特区政府网站消息,12月16日,香港十八岁或以上合资格人士可选择接种第五剂新冠疫苗。

撰稿 | 杨曦霞

编辑|江芸 贾亭

运营 | 贾赛轩

插图|视觉中国