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腰部有外伤史 有些患者不小心摔伤了腰,觉得卧床一段时间疼痛就会缓解,因而不去医院。如果这类患者之后不时出现腰痛的症状,就一定要拍片,因为很有可能是外伤留下了隐患。
腰痛且伴有神经症状 如腰痛伴有四肢麻木、疼痛感等,极有可能是神经受到压迫,需拍片查看。
夜间疼痛明显 夜间腰痛明显的患者有可能是肿瘤导致,需要拍片。
休息后加重,活动后减轻 这种情况可能是强直性脊柱炎的前兆,需要警惕。
查体呈阳性 如果查体发现患者背部有局部叩痛,即为阳性,极可能是腰椎滑脱所致,需拍片确诊。
腰痛持续不缓解 除非存在神经受损或全身性疾病,否则单纯性腰痛一般3周内就会自愈。如果患者腰痛时间长,病情反复,就该拍片。
腰痛伴发热 这种情况可能是腰椎感染、化脓性脊柱炎等特殊的疾病。
腰痛伴有“高低肩” 青少年易出现脊柱侧弯,常表现为肩膀一高一低,要通过拍片确诊。
拍片包括X光、核磁共振、CT三种。一般先选择X片,若要进一步检查,可考虑核磁共振。CT检查由于辐射较大,一般是在手术前准备手术方案时,或需明确有脊柱骨折情况时用。(据《广州日报》)