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蒙城妇女儿童医院-婴儿常见皮肤问题及护理

天气反复无常,并渐渐炎热起来,新生儿皮肤柔嫩,角质层薄而富于血管,局部防御能力差,易受损伤,加之其免疫功能不足,皮肤黏膜屏障功能差,稍有不注意,就会有各种皮肤问题,比如湿疹、痱子、尿布疹等。


宝宝身上出现湿疹,因为瘙痒会让宝宝变得烦躁不安。更糟心的是如果护理不当,还会反反复复,这恐怕是新手妈妈最讨厌的皮肤问题了。新生儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂,炎症反应明显,局部皮肤有灼热感和痒感。通常在宝宝的头、面颊、外耳部,甚至可以遍及整个颜面部和颈部,严重的手、足和胸腹部都可见到。湿疹在一定程度上是可以预防的,对于有过敏性疾病家族史的宝宝,应尽量选用母乳喂养,并尽可能延长喂哺时间,哺乳期母亲尽量避开的易过敏食物并坚持补钙;如选择人工喂养,一开始就尽量选择低过敏配方奶粉。喂奶妈妈要尽量注意忌食以下食物:致敏、辛辣刺激食物及发湿、动血、动气食物。 居室经常通风换气,保持室内空气新鲜。小儿衣被尽量透气性好、柔软、纯棉质或细软布料,不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物,以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。经常给婴儿用清水洗澡,尽量不用含化学物质的沐浴、护肤用品,保持大便通畅,睡眠充足,每天做抚触或婴儿操,锻炼宝宝的胃肠功能,增强机体抗敏能力。


尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为红臀,表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,瘙痒难受,甚至出现溃烂、溃疡及感染,稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。继续发展则出现渗出液,表皮脱落,浅表的溃疡,不及时治疗则发展为较深的溃疡,甚至褥疮。当宝宝的尿布疹还在轻-中度时应减少皮肤被刺激,防止细菌、真菌滋生感染,促进皮肤修复。要勤换尿布,每次换尿布时,都要彻底清洗宝宝的尿布区域,洗完后,保持洁净和干爽,千万不要来回擦。换尿布时可使用护臀膏来保护宝宝已经不舒服的肌肤不再受到粪便和尿液的侵蚀。但对于油膏型的产品,因为容易妨碍宝宝皮肤呼吸透气,也不利于渗出物的排除,建议不作为首选使用。天气暖和时如果宝宝能够在户外或在室内容易清洁的地面上玩耍,尽可能让他不穿尿裤,也不要抹隔离霜,而且时间越长越好。直接接触空气会加快尿布疹的恢复。也可用电灯照射,或吹风机吹患处等,保持屁屁干燥。在清洗屁屁后也可以使用达克宁、医用氧化锌粉、滑石粉(含硼酸)、复方炉甘石洗剂等涂于患处,如果患处出现溃烂,可用代马妥油膏、紫草地榆霜或2%的硼酸水、复方硫酸铜溶液等涂抹。若出现了细菌感染,可以给宝贝每天服用一片制霉菌素,每天3次左右,最好咨询医生。

夏季气温又偏高,各种原因均可引起皮肤汗腺分泌增多,要是皮肤不够清洁,汗腺周围发炎,汗液排泄不畅,便形成了痱子。一般多出现于颈部、背部和胸前。是由于汗液积聚在皮肤上没有及时擦干清洁引起的。 白痱子多为细小透明的小水泡,颜色发白,比较浅表,分布密集,多发生于宝宝穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药,突然出大汗以后,一般不痛不痒,无明显不适,1~2天后可自行吸收,留下少许白色糠状鳞屑。 红痱子为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹,常突然出现并迅速增多。有的融合成片,以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多,伴有明显痒感和灼热感,汗液浸湿后可有刺痛感。 脓痱子既是痱子继发细菌感染,红色丘疹顶端出现黄色脓头,如果感染范围扩大,可形成皮肤疖肿,伴有发热、局部疼痛等症状。脓痱子还可继发或诱发脓疱疹甚至败血症、肾炎及化脓性脑膜炎。患了白痱子,一般不须特殊处理。患了红痱子,应注意保持宝宝皮肤清洁,搽用痱子水等药物。患了脓痱子的宝宝,除了注意保持皮肤清洁外,应给予有效的抗感染治疗。


夏季要适当控制孩子户外活动时间和活动量。居室要注意通风,保持凉爽,有条件者安装空调。多为宝宝洗澡,每日1~2次。温热水最为适。水温太低,皮肤毛细血管骤然收缩,汗腺孔随即闭塞,汗液排泄不出,痱子加重,过热可刺激皮肤,使痱子增多保持宝宝皮肤干爽,适度清洁,不要过度捂着,减少流汗。宝宝衣着应宽松、肥大,并经常更换。衣料应选择吸水、通气性能好的薄型棉布。不要让宝宝光着身子,以免皮肤受到不良刺激。


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