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宜宾新生儿感染艾滋事件提醒你,孕检不可忽视这五大疾病!丨孕育指南

近日,“宜宾新生儿感染HIV”事件持续发酵。据媒体报道,一位四川宜宾孕妇在宜宾市妇幼保健院抽血建卡时,被查出患梅毒、艾滋病待确诊,但医院未及时告知,致使该孕妇女儿出生后被诊出先天性梅毒、艾滋病待确诊。

27日晚,宜宾市官方微博发出回应:对相关责任人进行调查,根据调查结果对责任人进行严肃处理。

对于此事,网友评论不一 ↓

但是,孕妈妈们在孕期做的一切检查,终其目的也都是为了妈妈和宝宝的健康啊!当过妈的都知道,从怀孕那一刻开始,到宝宝出生,大大小小的检查经历不下几十次,而检查的频率也会从一月一次到一周一次甚至更频繁,有的妈妈也会因为频繁跑医院,又累又烦而产生抱怨。

可你造吗?在这些大大小小的检查中,能帮你的宝宝筛查出的重大疾病就有好多种,健康君帮你做了一个梳理,还在孕期的妈妈们,可千万注意咯!

孕检中别忽视的这些疾病筛查!

1

梅毒、艾滋病

梅毒螺旋体结构危害心血管系统、侵犯中枢神经系统及骨骼系统,并且还有可能引发一系列疾病。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。

艾滋病病毒则可在妊娠、分娩期间及分娩后通过母亲喂养传播给婴儿。有数据显示,如果携带艾滋病病毒的孕妈妈不接受治疗,所生子女感染艾滋病病毒的几率高达45%。如果孕妇接受妥善治疗,母婴传播率会降至1%。

相关检查

梅毒螺旋体、HIV筛查

通常这两项在准妈妈建档后第一次产检时(怀孕11周-13周+6天)就要进行筛查,专家建议,第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2

胎儿畸形

原卫生部规定的医疗机构必须检出的6种严重胎儿畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型的软骨发育不全。

而产妇最佳的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周,羊水较多,胎儿也不大,有足够的空间可以伸展开。但此时胎儿的唇线发育还不完全,有可能发现不了小的颜面部畸形。观察颜面较好的时机是怀孕28到32周。

△武汉一女士曾在孕期检出的“美人鱼综合征”

除此之外,北京市朝阳区妇幼保健院儿童早期综合发展中心主任张国辉介绍,“比较常见的新生儿出生缺陷,如先天性心脏病、唇腭裂、胎儿神经管畸形、这些疾病在孕检排畸检查中是可以筛查出的”,但由于其他因素导致的轻度脑瘫等则很难通过孕期的B超检查进行筛查。

相关检查

排畸B超(包括孕中期21周-24周一次,孕晚期28-32周一次)

注意:孕检是新生儿疾病筛查的一个重要途径,一般在不同时期会进行不同疾病的筛查,但并不意味着孕检可以筛查出所有的新生儿出生缺陷,有些缺陷目前还无法进行筛查,比如多指症、肌肉萎缩症等。

3

唐氏综合征

唐氏综合征即21-三题综合征,又称先天愚型或Down综合征,是染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。表现多为特殊面容体征:身材矮小、鼻根低平、舌胖等,其实还有一个更通俗的解释,叫“先天愚”,这是一种先天性疾病。因此类患儿特殊面容、智力低下,一旦确诊建议引产,所以相关的检查结果妈妈们一定要重视!

相关检查

唐氏筛查、羊水穿刺、绒毛检查

唐氏筛查一般是在孕中期(15周-20周+6天)时进行,分娩年龄小于35岁的孕妇,抽血做唐氏综合征血清学筛查;分娩年龄大于35岁,则在第一次产检时医生就会建议在充分知情后做产前诊断(早孕期做绒毛活检、中孕期羊膜腔穿刺)。同时结合孕妇的年龄、体重、孕周进行综合计算,得出胎儿患病的风险。如果风险被判断为高危,则要进行羊水细胞染色体检查,再进一步通过超声引导下绒毛、羊水、脐血穿刺取样做细胞培养后进行染色体核型分析来确诊。

注意:目前,北京仅有五家医院可以做羊水刺穿,分别是北京妇产医院、北大妇幼医院、北京协和医院、北医三院、北大人民医院。

4

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病看上去危害不大,但会让孩子看上去长得白白胖胖,其实脏器功能却并不成熟。比较严重时,孩子会长成巨大儿,引起一些分娩的问题。此外,妊娠期糖尿病还会造成母体和胎儿以后的健康问题,比如患糖尿病的几率增高,还有很多疾病和代谢相关。有观点认为,肿瘤和代谢有关,但目前这种相关性还有待研究。

相关检查

糖尿病筛查(喝糖水抽3次血)、心电图

通常此项在孕24-28周时采血化验筛查,筛查前需空腹。如发现血糖的异常需及时到营养门诊就诊并调整饮食,必要时需要用胰岛素治疗。

5

先天性耳聋

有数据显示,我国每年通过新生儿听力筛查可以发现约为3万左右听障新生儿,然而每年实际新增聋儿(0-6岁)超过6万,超过半数的新生儿不能在新生儿听力筛查中检测出来! 60%的耳聋与遗传因素有关,父母双方可能听力正常,但却携带耳聋基因,结果会在孩子身上体现出来,这就是为什么90%的聋儿的父母都是听力正常人的原因!

相关检查

耳聋基因筛查

此项筛查一般在孕不晚于26周通过抽取静脉血进行检查。耳聋基因筛查主要是排除胎儿患先天性耳聋的风险。及早发现遗传因素的先天性聋儿,对遗传性耳聋基因携带者提供出生聋儿的风险预警。

除此之外,孕期那些基本项目的检查,也不能忽视。比如 ↓

孕早期的B超检查,能帮你及时发现胎儿的异常情况;


超生影像学筛查(胎儿结构筛查)能够检查胎儿的颅骨、大脑、小脑、脑室、脊髓等中枢神经系统;还有心脏、肺脏、胸壁、胸腔、颜面、腹壁、腹壁器官、胎盘、脐带的检查等能够让我们更加了解宝宝的发育情况;


孕晚期的胎心监护能帮助评估胎儿是否有宫内缺氧等状况的发生。

说这么多,都是为了让孕妈妈们更加重视自己的孕检结果,通过孕期检查,可以及时了解到自身和宝宝的健康状况,也避免像宜宾那位宝宝的情况再次发生。就像某论坛上一位妈妈的感受,当收到艾滋病筛查假阳性的确诊结果,连医生都激动的要哭,何况是妈妈呢?

部分来源 孕育宝典