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中国人正滑向巨大的健康陷阱
中国人正滑向巨大健康陷阱
中方红十字国际医院院长、中医主治医师  朱明

    昨天是2018年8月3日,我在微信群浏览,再次看到国防大学教授戴旭将军署名的一篇文章《中国正面临第三次被瓜分的危机》。因为8月1日是中国人民解放军建军91周年的纪念日,所以这几天我对军事话题更感兴趣。戴将军在文中提到“未来10到20年,也就是2020到2030年左右,会有一场针对中国的大屠杀,大哄抢。”“历史并没有远去,1840年,欧洲第一次对中国瓜分;1894年中国洋务运动也就是第一次改革开放失败,世界对中国进行第二次瓜分。”看得出来第一次和第二次鸦片战争,都与经济、健康密切有关。过去、现在和将来,人类的很多战争,同样也和经济、健康有密切关系。细读完这篇文章,作为战斗在第一线的健康工作者、特别是中医健康工作者,我内心喷涌出对这篇文章的强烈共鸣,同时也有一种强大的责任心催促我有必要就戴将军的这个话题做一些其它方位的拓展。心中想要表达的思想越来越清晰,那就是“中国人正滑向巨大健康陷阱。”

      感念将军这种令人敬佩的忧国忧民的情怀,倘若我能从健康的角度把这篇文章写充实了、写丰满了,写得有理有据,循循善诱了,一定对咱们十四亿中国人有好处,也是对将军文章的一个呼应。希望不论是普通百姓、还是国家领导,不论是西医工作者还是非医疗人员,都能心平气和地把我的文章从头到尾读完,群策群力,一起探讨,寻找到一个切实有效的方案,避免滑向眼前的巨大健康陷阱。

7月24日,我院迎来法国中医协会一行8人的学习团,他们当中学习和临床操作中医有5年、10年或者20年的。在26日的课堂上,我给大家上的课是关于高血压的中医治疗。我解释道:中国现在高血压的患者很多,大多数人都是因为长期饮酒导致的。从中医的角度来说,酒是热性的,在体内可以酿生湿热,如在腹部导致脂肪堆积,中医叫膏脂;或者脂肪过度粘附在血管壁上,中医叫痰湿或湿热。酒可以蒸发人体肝脏的阴液,所以肝阴会不足,肝阳相对会偏亢,中医叫肝阳偏亢。肝阳往上冲,表现为面部潮红、太阳穴和头部发胀,中医叫肝阳上亢,西医表现为血压上升,即高血压。

       西医解决高血压的方法主要有两种:第一种是用扩张血管的降压药,试想下,血管变粗大一点,血管内血压是不是下降了呢?第二种是用利小便的降压药,血管内水分少了,血管内压力是不是减小了呢?这两种方法,应急的时候特别有用,就像房屋着火了,消防队员一来喷水,火就熄灭了。但是,如果长期使用这两种方法降压,后果会如何呢?第一种—扩血管,血管扩上几百次、上千次很容易出现脑血管破裂,这就是常说的脑血管意外、脑中风,要么当时患者就走了,要么就是救到了命,但是成为了半边身体瘫痪的人。第二种—利尿,血管里溶液越来越少了,是不是溶质的浓度就越来越高呢?血液是否会越来越粘稠?那么血栓就会越来越多。这些血栓如果阻塞在大脑或者心脏里,其结果就是脑梗死或心脏梗死,病人生命危矣。加上西医降压药对肝肾的损害也很大,每天使用降压药10年到15年左右,可导致肝肾功能衰竭。不得已,需要经常做透析,生命的质量非常糟糕,病人生不如死。

       而另一方面,我们优秀的中国古人又是如何治疗肝阳上亢(高血压)的呢?首先,清热,把锅子底下正烧着的柴火熄灭掉,这叫釜底抽薪、正本清源。第二,用活血化瘀的中药在血管内一小点一小点地把多余的粘附在血管壁上的脂肪挪走,这样血管就通畅了,血管壁也就恢复弹性了。第三,滋补肝阴,肝水一旺,肝火自然就降下来了,测量的结果就显示血压变正常了。中医整个治疗过程是2到5个月,因人因病情而异,大多数都能彻底痊愈。特别是在发病的初期阶段,治疗效果更快更好,不需要终生服药。阐述完中医和西医两种截然不同的治疗理念和方法,法国朋友们给我报以热烈的掌声,他们惊叹中国的先祖们实在太棒了。问他们哪个更好,他们一致认同中医的这种治疗理念和方法。

      中国目前有2亿高血压患者,每天靠服用伤害很大的降压药生存。患者一旦开始服用降压药,就停不下来,须终生服药。正因为这样,不少中国人的美好生命在拿起降压药的那一天起,就已进入了15年生命倒计时。这些降压药与鸦片战争之时的鸦片何其相似!我们是否可以把以降压药为代表的不少西药理解为现代鸦片呢?与林则徐当年“虎门销烟”时作比较,现在服用的人数以及用量是不是远远大于第一次和第二次鸦片战争时的规模呢?更不用说中国人每天还消费着海量的激素与抗生素。

      网上有不少报道称:中国现在有高血压患者约2亿、糖尿病患者近1亿、慢性心脑血管系统病患者约8000万。这里就将近3.8亿了。有一次我和县残联的朋友聊天,他告诉我中国残疾人约占总人口的6%,那么中国人口14亿,残疾人约9000万人。3.8亿加9000万,等于4.7亿。朋友们,泱泱中华14亿人,这里最基本的病患及残疾人数就已经接近人口的33%,即三分之一。(马上就会有人反驳说这4.7亿人里面可能有一些病人是同时有两种或三种疾病,即同时有高血压、糖尿病和心脑血管疾病,所以不会有4.7亿那么多。可是同胞们啊,这儿对其它更多的常见病和慢性病患者如风湿病、肝病、肾病、腰椎病人数我们都没有统计啊。应该说实际病患总数会远远大于4.7亿这个数字。)我们是否会惊呼中国人面前的巨大健康陷阱到底离我们还有多远?

       本人通过八年的努力,于2000年成功英译了中医的经典理论著作—《黄帝内经》,由北京外文出版社出版发行到世界100多个国家。曾经有好几年,在中央电视台看到,在德国法兰克福的国际书展上,我的译作与《水浒传》、《西游记》、《孙子兵法》、《邓 小平文选》等英译作放在一起推介给世界。因此,在近18年的时间里我很幸运,世界100多个国家,(最远到南美洲,)接近4000名国际慢性疑难病患者和学中医的国际学生来到我的医院—位于湖南省怀化市中方生态城的“中方红十字国际医院”也叫“中方县中医医院”,来治疗和学习中医。我建立的这家医院很有可能是目前中国第一家纯中医县级医院。我也可能有幸是这颗星球上接诊世界顶级疑难病最多的中医医师之一。特别是,我接诊了200多例世界第一疑难病—“渐冻人症”,也叫“肌萎缩侧索硬化症”。现代西医认为此病是绝症,无医可治,然而,此病在我们医院疗效却越来越好。其它的国际顶级疑难病如多发性硬化、红斑狼疮、强直性脊椎炎、硬皮病、肾病综合症、肿瘤等等,也是如此。

      我个人的经历和从医背景具有特殊性。也许您能从我的经历中更真实地了解什么是人类的医学、医学到底是怎么回事、疾病到底是怎样产生的、人们该如何治疗疾病、疾病是如何被治愈的等等。病人最关心如何治好自己的病,政治家关心如何让百姓更健康、国家更省钱。希望对大家起到抛砖引玉的作用。

       让我来和大家深入浅出地说说医学这个貌似非常专业、深奥的东西,让更多的人更好地理解医学。有一句话叫“见一斑而知全豹”。意思是说,一只豹子身上的斑点一定会很多,但是如果你认认真真细致察看了一个斑,那么其它的斑也就大同小异了。其实医学也是这样,疾病也是这样,弄懂了一个道理,也就弄懂了几乎其它所有的道理。本文从头到尾只给大家细细介绍高血压这种常见病和多发病,因为它很具有代表性。

      一定有很多读者朋友非常有兴趣想做一次别开生面的健康之旅,会提出很多有趣的疑问,比方说:中医和西医到底有什么区别?各自有哪些优点和不足?治病可不可以少做手术?为何中国西医现在看起来越来越发达了,但病却越治越多?政府和百姓医保花了那么多钱,为何还是跟不上西医迅速增长的收费?为何中医那么好,却发展不起来?为何国家投那么多资金用于医学发展,国民健康状态却如此堪忧…

      我想和大家分享一下我个人的几个主要感受:第一是为何在近50年内,中国的西医高度扩张,而中医全面萎缩。可能主要是这样一个原因,在解放战争时期,即上个世纪40年代,曾经在人民解放军部队里的指战员,到了70年代、80年代,很多人都成为了国家卫生部里的主要领导或者各个省卫生厅里的领导。战争年代里的深刻记忆,如马上手术截肢、伤口取弹片、创口的止血和消炎,使得他们在任职的时候自然非常重视这门医学的发展。由于这个历史原因,西医获得了关注,获得了人才、资源和资金;而擅长在和平年代治疗慢性病的中医,自然就受到了冷落,失去了这一切。这个情况是完全可以理解的。

       据统计,中国目前2200多个县里,能够用3根指头给病人号脉,并且开出有用的中药处方的人,平均每个县不足2人,加上各省、市级城市中优秀中医人数稍多点,全部加起来充其量不过万,我也是其中的一员。我之所以能够坚持下来是因为我认为中医好、对病人特别有用,中医情怀一直在支撑和鼓励着我。中医第一线战壕里的战士越来越少,我中医学院的大学同学,至少有95%“投降”做了西医大夫,不得已而为之,也是完全可以理解的。反过来说,不幸中的万幸,中国尚有一万优秀中医精兵和脊梁在,没有彻底断代。星星之火尚可燎原,亡羊补牢为时未晚!

      西医和中医的主要区别是什么?生动的描述是:房子着火了,西医来灭火,西医是灭火队、是急救员。如出车祸了,需要马上给伤者止血、马上接血管,马上给予生命体征的维持(如给液和给氧);又如,走路摔一跤,皮肉摔伤裂开了,马上要清洗、缝针,西医在这些方面确实特别好。还包括现代各种医疗检测设备做身体检查,也包括突然阑尾发炎、肾结石严重嵌顿需要马上做手术等等。西医给人一个能在紧急关头救命与灭火的直觉,这些都是西医的优点。但是也正是由于西医具有的这些优点,大大掩盖了西医很多的不足,也使百姓产生很大的认知偏差。事实上,当房屋的火被灭以后,消防队就应该退场了,该轮到垃圾搬运工、泥水工、电工、装修工这群修缮人士上场了。在医学上,也就是说该是中医有戏的时候了。而西医治疗高血压,相当于消防队员永远不退场,一直继续喷水,那么这间屋子永远就不能再住人,也就是高血压永远治不好,疾病只会越治越严重。

中国人现在已经远离战争数十年,慢性病越来越多,如高血压、糖尿病、风湿病、痛风、胃炎、腰椎间盘突出、哮喘、不孕不育、失眠等等,慢性病占人类总疾病的70%到80%,所有这些都不是灭火队员的强项。这些疾病都是以治本为主的中医的强项。换句话说,西医现在占领治疗领域的95%或更多的份额,其中却有60%到70%左右不是它擅长的。所有西医理论、治疗方法和药物都是以灭火队的思路产生出来的,它对垃圾搬运工、泥水工、电工、装修工这些修缮人员的工作知之甚少,也难怪现在那么多病人抱怨治疗总是没有效果,这么看来也就一点都不奇怪了。

      德国医生尤格.布莱克写了一本书叫做《无效的医学》,书中说人类现代医学所有的治疗方法、手段、药物和手术,真正有效的不足20%,有80%左右都是无效的。更有趣的是,以色列的医师们在某段时间、某个地区,因为薪水待遇的问题罢工半年。半年后,大家统计出在这半年内病人的死亡率下降了50%。难怪书中警告道,这个世界上最有可能杀死你的,就是你的医生。以上这些情况也足以显示出西方人对现代西方医学的无奈、嘲讽与苦幽默。高大上的现代化机器总是能有效地压榨你的钱,却很难输送出你想要的治疗效果。有效的医疗往往不是最贵的,最贵的医疗往往都不是最有效的。

      我个人的观点是,西医有长处,是很好的急救(救火)医学,西医治疗占人类总疾病治疗的20%到30%比较妥当,对人类有好处;中医不是很好的急救医学,但是是很好的治疗(修缮)医学,中医理论体系非常完整稳定,药物多是植物,非常安全,慢性病交给专业的中医处理,是明智的选择,中医应该占人类总疾病治疗的70%到80%,这样对人类有益。简言之,对于慢性病,大多数情况下,“西医检查+中医治疗”这种模式比较妥当。

       中国人应该感到骄傲,在这美丽的地球上,祖先创造了一门那么伟大的治疗医学。世界人民发自内心感谢中医,越来越多的外国朋友们都在学习中医。通过对几千年历史的观察,我们很容易得出结论,在中医越兴旺的时候,中华民族的健康状态就越良好;反之,在中医越受冷落的时候,民族的健康状态就越糟糕。中医已成为中华民族健康的晴雨表。

      关于手术,我们团队的临床经验告诉我们,很多手术是没有必要的。比方说,2017年我院接诊了30多位腰椎间盘突出的病人,其中只有两人最后被推荐去做了手术,其他人都未曾做手术,他们通过针灸、推拿和汤药治疗,都康复得很好。在市级医院手术治疗费用大约4到7万元,中医治疗费用大约1到2万元。我的不少病人是大医院要求做手术的,如关节置换的、搭心脏支架的、子宫囊肿切除的、肾结石要求取石的,后来均通过中医治疗,成功回避了手术。患者更安全,费用更经济,整个治疗过程变成了一次轻松的体验。大家想想,自己关节里放个金属装置、心脏里放置几颗定时炸弹,是一种什么样的感受?

      众所周知,大多数外科医师如果自己有疾,他们是不会轻易接受此类手术的;内科医师如果查出了肿瘤,他们更不会轻易去接受放疗、化疗。在西方,早已确认放化疗对治疗肿 瘤没有多少帮助,只会加速病情的发展。而在当今中国各大医院,放、化疗正进行得如火如荼,病人多是人财两空。过度的手术可以理解为内科治疗无效后的安慰治疗,意义不大。而中医在大多数情况下不主张手术是很受百姓欢迎的。我院每年国内住院病人上千人,国际住院病人数百人,没有西药片、没有输液、没有手术,大家都觉得挺习惯的,这种新的住院治疗模式反响很好。

      中医治疗各种疾病效果非常好。 举几个例子: 两个月前,78岁的肖大姐来看病,当时心脏乱跳没有节律,血压不稳定,收缩压有时高到210mmhg到240mmhg(她这个年龄正常值可以是160 mmhg左右),通过半个月调理,脉律已经正常。她说去年在西医院住院,身体感觉很不舒服,这次中医住院,整个人感觉很舒服,近半个月,血压在160 mmhg到190 mmhg之间波动。她告诉我,小时候,她妈妈患了高血压,每周去找中医医师一次,通过几个月调理,完全恢复了正常,她妈妈一直健康地活到95岁才离世的。 2017年6月20日,一位张家界的38岁女士来看病。她身患子宫腺肌症,这种病特别难怀孕,她平常腹痛都很严重,月经期更是下不了床,当时开了20付药。2017年12月,她向我报告好消息说已经怀孕4个多月了,她说回家后,按我的方子又抓了20付,一共只服25剂就怀孕了,还剩15剂没有服用。

      蒲先生,58岁,2017年6月,经县里分管民政的副县长推荐来找我。他从35岁开始剧烈头痛,因为参加了对越反击战,每天晚上一合眼就看到自己在搬运牺牲战友的尸体,基本不能睡,一到夜晚就在村里到处游走,每天要服大量止痛药。中医调理2个月后,能安然入睡,止痛药也逐渐停下来了。

      前2天,一位扶贫干部拿着他妈妈的CT片来找我,说妈妈患了脑星型细胞瘤,左侧身体已经不能活动了,希望这2天从大医院出院后来找我看病。他说他2014年左侧附睾出现一个1×1cm的硬结,做手术切了,但2018年3月又复发,硬结是2×1cm大小。到我这来取药20付,只服几天就感觉硬结在缩小,15天左右基本消失了,服药20天后一切都正常了,一直没来找过我。

      我的一位高中校友左股骨头坏死,疼痛不能上下楼。她的医师说没有药治,回家好好休息几个月等着换关节。前几天,已服完汤药15付,回来复诊,她说疼痛基本消失,能上下楼了。这让我想起十几年前,有位五岁的科威特小朋友得的也是这种病,一条腿长点,一条腿短点,走路一拐一拐地,在我们医院住院三个月回国。十年后有科威特来的朋友告诉我,他已经是十五岁的小伙了,在足球队踢球。

      为什么中医治疗效果那么好?中医把人看作一个整体,通过望闻问切、看舌象、拿脉、和病人聊生活起居及饮食习惯、查看西医检查结果,能掌握一套完整的个人信息。然后通过分析,辨别出寒热虚实,找出五脏中哪些脏器有问题。分析是湿热,还是寒湿;是气滞,还是痰凝;是血虚,还是血瘀。综合调理、辩证施治,故疗效良好,有时好到医师自己都不敢相信。

      中医是中华民族在几千年里用自己的活体实验做出来的。它的疗效有太深厚的临床基础,远比在动物身上做几百例实验来得更可靠、更人性。中医是人类医学的楷模,也是中华民族对世界人民的重大担当与贡献。我经常和我这里的各国朋友聊天,言谈中他们都表示出对中国的发展与文明的高度赞扬。现在,世界人民非常尊重中华民族,我想不仅仅是因为万里长城、高铁、高速公路、高架桥和机场,也因为中国人对人类健康的大胆实践产生的伟大成果—中医。退一万步讲,即便是中国人会短暂忽视中医,但是世界人民一定不会忽视中医,因为中医已经成为人类文明的重大成就和组成部分!

      中医从现在人才匮乏到要担当起全社会70%到80%的健康服务工作,这个任务确实是非常繁重,也非常急迫,可以说是百废待兴、任重道远。如何去解决这个问题呢?如果我在前文都已经表达清楚了的话,我相信我们聪明、智慧的同胞们一定能够理解、弄懂这些问题,自然能够找到解决这些问题的好办法。

      这里顺便提一件事情,曾经网上有不少人看到一篇关于中医近几十年现状的报道,说上个世纪80年代,国家财政部给予医疗卫生投资分配97%,给了西医,3%给了中医。中医里又有一个叫中西结合的项目,这3%中的97%给了中西结合,仅3%给了纯中医,也就是舆论笑称的“纯中医是万分之九的苦孩子”。任何人一眼就能看出,因为某一个短暂时期特殊的历史原因,中国人将呵护自己民族健康数千年的保护神置于何等不堪的境地,显然是不公和错误的。

      一个孩子穿戴得富丽堂皇,一个孩子衣衫褴褛。可结果如何呢?这个富养的孩子真的为父母争气了吗?大家知道,中国医学界唯一的诺贝尔奖是屠呦呦研究中药青蒿素产生的,也就是说中国投入了大量经费给西医做支持,收获寥寥,而投入微薄之力的中医苦孩子竟给国家带来那么大的荣誉,对比多么鲜明。说到这里,可能又有不少人要反驳了,那个诺贝尔奖可是用西医的办法蒸馏出来的啊,我同意,这不正印证了我的建议吗?中医70%到80%,西医20%到30%,这样人类医学就走对了方向,人类就有福,否则偏离了这个大方向,人类就有祸。

      中医的宝库里,有大量的宝藏和诺贝尔奖等着中国人、中医人去开掘。不要挖错了地方,这样会非常辛苦,且收获不大。屠教授的成功实际上已经提示世界各国的人来中医领域里淘金。中国人再不加油,那就只有眼睁睁看着别人把自家宝库都掏空了。现在,日本的中医药产品占国际市场80%以上的份额,而中国靠卖点草本原材料,仅占全球份额约5%。好一份羞辱摆在面前,我们当知耻而后勇,奋力赶上。

      还有一个情况,一个月以前,我的一位曾在我院学习了十个月左右的莫桑比克学生,已经是当地有名的中医人了,回到我这里再次进修。本月还有另一位朋友从津巴布韦来我院考察慢性病治疗情况。和他们聊天的过程中,他们都提到,在他们的国家,现在糖尿病和高血压病人基本占了人口的一半。当地西药充斥,很多人都被毒害了,百姓已经厌倦了这些药片,都希望能得到中医的拯救。这种同时发生在非洲和亚洲大陆的惊人的巧合,不能不让人联想到对世界有色人种(包括黑种人与黄种人)的种族迫害话题。历史上,种族迫害使用的是枪与炮,现在使用的是食品与药品,方法更隐秘、更险恶。所以,我们14亿中国人每位同胞以后做任何事情都要多一个心眼,想一想我们是否不经意中协助了别人的计划。

好了,最后回到正题上,让中国人成功避开健康陷阱的方法是什么。当年红军在通道转兵,避开了蒋介石在湘西安排的一个大口袋。当今伟大的新时代,我们中华民族在健康的大道上实施大转兵,目的是避开前面巨大的现代健康陷阱。中国人的健康,中医要有话语权、参入权、主导权,这一点很重要。中国的这次医学转向将引导人类医学从研究化学药物向研究自然药物大转向。

       新中国建国以后,人们觉得中医和西医都是医学,应该放到一块进行管理比较好,中西并重,共同为人民的健康服务。但是这几十年走过来,惨痛的历史教训是:不论是像现在这样把中医交给竞争对手西医进行管理和钳制,还是将来可能把西医交给竞争对手中医进行管理和钳制,都会酿出今天这般一边倒的巨大困境,最终伤害的是国家的利益和广大百姓的利益与健康。从网上大量的公民建言献策中我们看到,许多爱国人士都发现了问题的最大症结,并建议国家:2个孩子,平等对待,这个孩子买件新衣服,另外一个孩子也买件新衣服,国家财政平等支付费用。我想治疗中医之殇确非一方一策就能凑效,这是个庞大的系统工程,但从看病的角度来说,确不失为一剂治本良方。

      很多中医人都感觉,中医和西医完全是两码事、两套完全不同的体系,不宜结合;另外,中医基础差不多都丢完了,现在还不宜过早谈中医现代化。近几十年,中医正是在所谓中西结合和中医现代化的美称下被绑架和扼制的,以后我们还要特别注意这一点。国家、省、市、县都要用爱中医和懂中医的人来管理中医,才有可能将中医工作做好。

      要做的事情非常多,也非常急,时不我待。具体建议如下

      1.重奖中国目前仅存的一万名优秀临床纯中医医师。正是由于他们的爱国心、奉献、担当与隐忍,才让伟大中医在历史最低谷没有彻底断代。这支队伍是新健康世界的未来。将来大量人才的培养也主要仰仗他们的努力。一人奖一百万,只有一百个亿;一人奖五百万,也只有五百个亿。他们过去、现在和将来挑起拯救中国健康的大梁,这个钱花得有意义,有价值。这些费用肯定大部分会被他们用于发展中医事业,让他们更有能力去把钟爱了一生的中医事业做得更好。这也是国家投资扶持中医的有效途径之一。

      2.大力兴办中医学校。鼓励优秀中医医师和社会兴办中医私塾或学校。学生人数不要设下限,也不要设上限。可以是一个学生,也可以是一百个学生,也可以像孔子当年一样门徒三千。我曾在奥地利的维也纳、德国的慕尼黑、法国的巴黎、捷克斯洛伐克的布拉格都看到过十几个学生的中医学院,我觉得挺好的。学校采用备案制,不要采取审批制,不要设置任何附加条件,如场地面积、资金额、教师人数等,只要有一位优秀中医在就行,先开学后办照。这些优秀中医培养出来的弟子是真正能实战、能看病、看得好病的人。我们现在有那么多中医大学和中医学院,但却很难培养出多少能看病的中医人。这些民办中医学校会倒逼这些正规大学改革,效果一定非常好。

      3.彻底取消中医考试的门槛。对于中医医术确有专长考试、中医助理医师考试、中医执业医师考试,任何年龄,从18岁到70岁;任何学历,从小学毕业到博士后;任何身份,从农民到教授;任何行业,从电焊工到西医师;任何学习经历,从自学到跟师或毕业于私人学校还是公立大学;任何学习年限,从学习了一年到学习了多年,都可以参加考试。还可以跳跃式报考,如不通过助理医师考试就直接报考中医执业医师。英雄不问出处,只要能通过省中医药管理局和国家中医药管理局的专业考试,就是真正的人才,就给颁证,就可以立刻投入到为人民的健康事业服务的工作中去。中国历史上,真正的中医天才都不是科班出身的,如李时珍、孙思邈、华佗等等。正如同当年参加红军一样,只要能扛得动枪,就可以参军,不是一样地打下江山?如果当时参军门槛重重,还能有今天的美好中国吗?

      4.严格界定中医与西医。中医所有的相关考试不应该有西医的任何内容,如西医生理、病理、药理、解剖、化验等;也没有必要考英语。热爱英语想做国际中医的,他们自然会去学习。中医大夫不能开西药(同样要求西医医师不能开中药,除非该人通过了双重考试)。这样做的好处是,逼着用中医的方法去思考并解决问题,这样才能迅速成长。现在很多西医对中医一知半解就拿起笔乱开中药,没有效果会辱没中医在百姓心目中的形象。中医人不去乱开西药也是同样的道理。近年美国在这方面做得好,所以美国中医发展很快。

      5.广泛建立县级纯中医医院。国家尽快对国内已有的纯中医医院进行实地调研,了解他们在率先大胆摸索中遇到的实际困难,有的放矢地逐一解决问题,如明晰合理的中医服务收费标准,出台可行的纯中医医院运行的医保扶持政策,确定各县市医保中中医与西医消费比例对等。这样做有利于西医和中医在医疗市场合理竞争,老百姓有更高专业水平的中医服务可以选择。

      现在,中国几乎所有的县级中医医院都是依赖西医及手术生存的。这是明显不妥的。要让认真实施中医的医院可以同样取到合理的收入,要为促进和保障医院逐步向纯中医过渡提供条件。限期对纯中医员工人数、纯中医临床操作比例、纯中医收入比例制定强制性指标,考核院长和医院,迫使其转型为中医为主、西医为辅的真正意义上的中医医院。也就是说,能够转为纯中医医院的就尽量转成纯中医医院,实在转不了的,也应该回归以中医为主的中医医院。西医人才可以往人民医院调动。说到底,人民医院也罢,中医院也罢,都是国家的医院,国家来帮助重组一下,应该不是那么难。

      积极鼓励社会兴办纯中医医院,不需要转型,一步到位,很有发展潜力,也一定很受百姓欢迎。国家应确保公立和私立中医医院医保及各种政策同权,这样才有利于整个中医局面的良性发展。因为无论是公立医院还是私立医院,其员工都是中华人民共和国公民,其服务对象也都是中华人民共和国公民。事实上,民营机构往往服务更细致周全,所以彻底拆除公、私中医医院的壁垒非常重要。否则,民营机构很难生存,而正在生存的公立中医院又迟迟不能或不愿转型,高水平的纯中医医院总是成长不起来,受伤害的只会是百姓。

      6.制定纯中医诊所的医保及财政补贴制度。无论是过去、现在、还是将来,中医从业的特点仍然是中医诊所占主流,可能80%以上的中医人会在诊所里为百姓做健康服务。立刻研究和制定中医诊所的医保和财政补贴办法,确保合法的诊所有合法的收入十分迫切。居民的医保卡门诊费用的部分可以在诊所内通过刷卡的形式支付。每个季度或每个月对其服务人数做统计,上报当地相关主管部门,按服务人次给予适当补贴。在欧洲,如德国、瑞士、法国、意大利等,病人在医师的私人诊所里就诊,服务费保险公司都是可以支付的。在中国,应该由医保局负责支付。

      7.帮扶年轻中医人顺利渡过成长期。20岁到30岁的年轻中医工作人在取得中医医术确有专长人、中医助理医师、中医执业医师的执业证前后,有一个成长期。在这期间,服务的病人数会偏低,为了确保其正常生活和工作,由国家财政给予全额基本工资待遇,帮助他们顺利渡过成长期。

      8.全面普及中医知识。中医从娃娃抓起,在幼儿园和小学的教材里要编入一些有趣的中医故事和一些中医的基础知识。中医知识的普及,如“风雨寒暑,避之有时”“恬淡虚无,真气从之”等等,可以让公民知道哪儿有健康陷阱,避免掉进这些陷阱里。如果不懂这些常识而掉进了陷阱,对外求助,来救你的人也不知道如何救助你。想丢下来一些拖你出井的绳索,而实际丢下来却是些更要命的大石头。花大精力去治病,远不如花小精力去防病。为何中医老医师寿命都较长,就是因为他们掌握了很多的防病与治病的方法。

      于此同时,还有很多其它相关工作要做,如大力培植生态中草药、积极发展中药科研、广泛占领国际中医药和服务市场等等…在伟大的中国共 产 党集中统一领导下,社会各界积极行动起来,攻坚克难,尽快完成这些新的历史使命。

      国家新的《中医药法》已经出来,是件大好事,但未必能解决根本问题。如果能真材实料平等给西医和中医资源和资金,医疗市场会竞争更合理,患者会有更广阔的就医选择,中国的健康事业会出现良性的发展局面。老百姓能真正看好病,而国家和百姓可以节省大量的医疗开支。大家都知道,甘肃省前卫生厅厅长刘维忠,曾把甘肃省中医门诊和住院给予百分之百报销,全省医保费用大幅下降,这就是证明。

      我一口气写了那么多,都是自己最真实的体验和感受。大多数西医人和外国人确实不在意中国到底有几亿高血压患者,但是我很在意,相信其他所有的中国人也一定会在意,更不用说我们英明的中国***了。要实现中华民族伟大复兴的中国梦,没有国民的健康做保障,那是不可能完成的。所以,要全民来关心中医,要为中医解开身上的镣铐,给予中医切实落地的费用和政策支持,给中医住院和门诊提供优惠的医保政策,切实地给中医全方位支持而不是光停留在口头上和书本上,这样就是给伟大的中国梦筑牢基石。

      14亿人大家一起来帮助中医,帮助中医就是帮助自己、帮助自己的家、帮助自己的国。全民动员,了解学习中医知识,新时代新的“虎门销烟”非常有必要,配合当今的环保工程、食品安全工程、健身和养心工程,中国人会更健康。我坚信中医伟大复兴的一天,一定是中华民族真正意义上全面伟大复兴的那一天!

      再次感谢大家阅读。由于水平有限,偏激和不恰当的地方颇多,还望各位朋友和领导批评指正,不胜感激。特别是很多热爱西医的朋友们,在感情上可能受到伤害,在此一并致歉。 如果有幸,戴旭将军能够看到我的这篇文章,他从军事的角度是否可以判断,觊觎者的枪声已经在局部悄然率先打响。

朱明写于怀化

2018年8月4日

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