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国家卫生健康委员会合并多项职能,传递什么信息?

       国务院将根据《深化党和国家机构改革方案》形成的《国务院机构改革方案》提请十三届全国人大一次会议审议。其中,五年前成立的“国家卫生和计划生育委员会”拟将不再保留,而是新组建“国家卫生健康委员会”。


国家卫生健康委员会合并多项健康职能


      据悉,国家卫生健康委员会将国家卫生和计划生育委员会、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、全国老龄工作委员会办公室的职责,工业和信息化部的牵头《烟草控制框架公约》履约工作职责,国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责整合,组建国家卫生健康委员会,作为国务院组成部门。

      值得一提的是,此前中国政府控烟履约的职责在工信部,而政企不分的烟草专卖局也由工信部代管。控烟人士认为,这是导致中国控烟进展不大的一个根本原因,人大代表、政协委员也呼吁多年,终于将控烟职责划给了健康部门。

       根据方案,将保留全国老龄工作委员会,日常工作由国家卫生健康委员会承担。民政部代管的中国老龄协会改由国家卫生健康委员会代管。国家中医药管理局由国家卫生健康委员会管理。

同时,将不再保留国家卫生和计划生育委员会,不再设立国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室。

       国务委员王勇在作《关于国务院机构改革方案的说明》时表示,为推动实施健康中国战略,树立大卫生、大健康理念,把以治病为中心转变到以人民健康为中心,预防控制重大疾病,积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务,拟做出上述改革。

       新组建国家卫生健康委员会的主要职责是,拟订国民健康政策,协调推进深化医药卫生体制改革,组织制定国家基本药物制度,监督管理公共卫生、医疗服务、卫生应急,负责计划生育管理和服务工作,拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施等。


应对老龄化纳入国家卫生健康委员会


       据悉,此前,承担养老服务工作的部门和单位主要有全国老龄工作委员会(简称老龄委)、全国老龄工作委员会办公室(简称老龄办)、中国老龄协会(简称老龄协)等。其中,1999年成立的老龄委作为国务院主管全国老龄工作的议事协调机构,承担老龄事业发展的具体工作。

作为老龄委的常设机构的老龄办,在民政部办公。2005年8月,经中央编委批准,"全国老龄工作委员会办公室与中国老龄协会实行合署办公。在国内以全国老龄工作委员会办公室的名义开展工作;在国际上主要以中国老龄协会的名义开展老龄事务的国际交流与合作"。

根据改革方案,老龄办将从民政部"搬"至国家卫生健康委员会。长期由民政部代管的国务院副部级单位中国老龄协会也将改由国家卫生健康委员会代管。

      实际上,将积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展的主管部门放到卫生部门的建议之前也曾有专家提出。

      北京大学教授曾毅和清华大学教授胡鞍钢联名的政策咨询报告提出,社会养老保障薄弱在很大程度上导致了出生性别比超常偏高,这两大密切相关的重大人口安全问题目前由卫计委与老龄委分而治之,难以协调配合,也难以提高服务效率。特别是老龄委并非政府职能部门,难以在基层有效开展工作。

      他们建议,将全民健康、计划生育、老龄服务、家庭发展的职能整合,符合大部制的改革方向,也是聚焦中长期发展战略,对政府职能结构加以优化。


计划生育37年后或从机构名称中消失


       改革方案亮相后,“计划生育”在这次机构改革中被去掉了,也引发了社会关注。外界预期,去掉“计划生育”意味着自主生育时代即将来临。

        中国人口与发展研究中心副研究员黄匡时介绍,1964年,国务院成立计划生育委员会,下设办公室。主要任务是负责节育宣传、技术指导工作,对全国计划生育工作情况进行调查研究和督促检查。各省、自治区、直辖市也先后成立了相应的组织机构,或在卫生厅内指定专人负责计划生育工作。四年后,1968年11月,国务院计划生育委员会被取消,计划生育工作仍由卫生部承担。

1973年7月16日,国务院成立计划生育领导小组,下设办公室(设在卫生部)。领导小组的主要任务是协调对全国计划生育的宣传指导,加强避孕科研、节育技术指导和做好避孕药具的供应工作。进行调查研究,总结和交流经验。

       国家计划生育委员会作为国务院常设机构,负责全国的计划生育工作,这是1981年3月6日,五届人大第十七次常务委员会会议决定成立的。2003年3月,经第十届全国人大第一次会议决定,在国务院行政管理体制和机构改革中,将原国家计划生育委员会更名为国家人口和计划生育委员会。国家人口计生委承担着执行国家的人口和计划生育政策。2013年,国家人口和计划生育委员会与卫生部合并组建了国家卫生和计划生育委员会。


专家称,实施自主生育是大势所趋


       黄匡时表示,“计划生育”本身是一个中性词,既包括限制性的计划生育,也就是生育控制,也包括鼓励性的计划生育,也就是鼓励生育。

       由于我国长期实施的以“独生子女”为主导的生育控制政策,让计划生育这一词汇凝固化为生育控制。所以,在民间,计划生育已经完全被固化为“结扎”、“引产”等生育控制的形象。

逐步调整完善生育政策是中央的既定方针。自“双独两孩”、“单独两孩”、“全面两孩”后,进一步完善生育政策,实施自主生育也是大势所趋。

      黄匡时认为,这主要不是因为中国人口会雪崩,事实上中国人口也不会雪崩。而自主生育是以人为中心发展理念的客观必然,也是满足人们群众美好生活追求的客观必然,更是习近平新时代中国特色社会主义思想发展的客观必然。